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从10元到380元，增长的医保缴费为群众带来了什么？

医保

转自：中工网
_原题为：新华解码丨从10元到380元，增长的医保缴费为群众带来了什么？
新华社北京3月25日电 
新华社采访人员彭韵佳、徐鹏航
近期，我国大部分地区城乡居民医保集中缴费陆续结束 。国家医保局25日针对医保缴费相关热点进行回应 。
从2003年“新农合”建立时10元/人的缴费标准 ， 到目前380元/人的居民医保缴费标准，增长的370元医保缴费是否合理？为人民群众带来了什么？
纳入新药 医疗保障持续“扩围”
针对从10元到380元的缴费增长，国家医保局有关司负责人表示 ， 医保筹资标准上涨的背后，是医保服务水平更大幅度的提高 。
【从10元到380元，增长的医保缴费为群众带来了什么？】2003年“新农合”建立初期仅300余种药品能报销，如今3088种药品进医保；不少肿瘤、罕见病实现医保用药“零突破”，分别达到74种、80余种……近年来，更多患者能够买得到药、吃得起药 。

从10元到380元，增长的医保缴费为群众带来了什么？

文章插图
在广西医科大学第一附属医院药房，药师正在为患者发药 。（广西医科大学第一附属医院供图）转甲状腺素蛋白淀粉样变患者就是受益群体之一，他们也被称为“淀粉人”，虽然用于治疗的药物氯苯唑酸2020年在国内上市，每盒价格却达到6万元，让不少患者望而却步 。
“2021年氯苯唑酸谈判成功，现在患者用药月花费不到3000元 。”北京协和医院心内科主任医师田庄介绍，这两年许多新药、好药进医保的速度加快 ， 在国内上市后不久就可以按规定纳入医保目录 ， 给患者带来福音 。
2024年初，最新版医保药品目录落地，包括肿瘤用药、慢性病用药、罕见病用药等126种新药进入医保 。
国家医保局有关司负责人介绍 ， 目前，我国医保药品目录内包含的药品已覆盖公立医疗机构用药金额90%以上的品种 。仅2023年协议期内谈判药叠加降价和医保报销，已为患者减负超2000亿元 。
随着医疗保障持续“扩围” ， 现代医学检查诊疗技术也更加可及，无痛手术、微创手术等诊疗技术日益普及，并纳入医保报销范围 。
国家医保局有关司负责人介绍，正是由于不断完善的医保制度，全国居民就医需求快速释放，健康水平显著提升 。
据统计，2003年至2022年，我国医疗卫生机构总诊疗人次数从20.96亿人次增长至84.2亿人次；与此同时，个人卫生支出占全国卫生总费用的比重却从2003年的55.8%下降至2022年的27.0% 。
这位负责人表示，随着我国人口老龄化程度加深、群众医疗需求提升、医疗消费水平提高，需要加强医保基金筹集 ， 为群众提供稳定可持续的保障 。
减轻自付 医保报销比例“水涨船高”
根据国家卫生健康委最新发布的《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，2022年全国医疗卫生机构门诊总诊疗84.2亿人次，平均每人到医疗卫生机构就诊6次，全国医疗卫生机构入院2.47亿人次，次均住院费用10860.6元 。
居民生病、生大病的概率不可避免，疾病仍给不少患者带来一定的经济负担 。
国家医保局有关司负责人介绍，2003年“新农合”制度建立之初，政策范围内住院费用报销比例普遍为30%至40% ， 群众自付比例较高，就医负担重 。
目前，居民医保的政策范围内住院费用报销比例为70%左右 。2022年三级、二级、一级及以下医疗机构住院费用医保报销比例分别为63.7%、71.9%、80.1% 。
近年来，不断完善门诊保障措施、增强大病保险和医疗救助保障功能、合理提高居民医保生育医疗费用待遇等举措落地，进一步减轻群众自付负担 。
如高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障机制从无到有，持续优化 ， 已为约1.8亿城乡居民“两病”患者减轻用药负担799亿元 。
为了支撑医保服务能力提升，国家在对居民个人每年参保缴费标准进行调整的同时，财政对居民参保的补助同步上调 。
2003年至2023年 ， 国家财政对居民参保的补助从不低于10元/人增长到不低于640元/人，对于低保户等困难人员 ， 财政会给予全额或部分补助 。
国家医保局数据显示，2023年我国城乡居民医保个人缴费总额3497亿元，财政为居民缴费补助6977.59亿元 。居民医保基金全年支出10423亿元，远高于居民个人缴费总金额 。


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