痛风挂什么科(初期痛风石图片)( 二 )
(7)回文型风湿病 。
【痛风挂什么科(初期痛风石图片)】栅栏状风湿病以关节红、肿、热、痛间歇性发作为特征，起病突然，易与痛风急性发作相混淆 。然而，累及掌指关节和近端指间关节是回文风湿病最常见的类型 。除了短暂的急性期反应产物，如血沉和CRP升高，大多数患者的实验室检查，包括血尿酸，都是正常的 。x线检查显示，除了发作时软组织肿胀外，并无异常发现 。
(8)其他水晶关节炎 。
晶状体相关关节病是一组不同疾病的统称，这些疾病都可以引起关节炎症 。由于这组疾病的特殊致病因素(晶体)不同，而且几乎每一种相关疾病都有广泛的临床表现，几种疾病可以相互重叠，因此清楚地发现晶体的存在和鉴别晶体的类型对基础研究、临床诊断和鉴别诊断至关重要，甚至被视为“金标准” 。大多数临床晶体都是通过补偿偏振显微镜(CPLM)对滑液的分析来鉴定的，每种晶体都有自己的形态、光学特征、化学成分或物理结构 。
偏光显微镜中各种晶体的性能
皮下痛风石的鉴别诊断如果由于塌陷导致痛风石较大甚至“化脓”，这种情况基本很难被误诊 。但早期的砾石状和米状痛风石可能类似于这两种类型的皮下结节 。
(A)类风湿结节
一般类风湿性关节炎不会单独出现皮下结节，但出现类风湿性结节时会出现近端指间关节、掌指关节、腕关节等关节的炎症改变 。类风湿结节不爆裂 。类风湿结节的病理表现是以血管炎基础上发生的赛璐珞坏死区为中心，中心外有多层呈放射状或栅栏状排列的组织细胞和巨噬细胞 。最外层是肉眼组织和慢性炎症细胞(主要是淋巴细胞和浆细胞) 。在显微镜下没有检测到尿酸盐晶体 。
(2)其他结节性皮肤病
除了出现皮下结节，还会有其他相应的皮肤表现进行鉴别 。
结节性痤疮
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