疾病终末期是什么意思(60种轻症疾病有哪些)
新月体性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎,以大量新月体状肾小球肾炎为特征 。
【疾病终末期是什么意思(60种轻症疾病有哪些)】本病主要发生在青壮年,占肾穿刺病例的2.7% 。新月体肾炎根据其病情的紧急程度可分为快速进行型和缓慢进行型 。由于急性型患者大多肾小球受损严重,临床表现极为严重 。血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状 。迅速发展成至少有尿或无尿,并在数周或数月内发生肾衰竭 。
因此也称为急进性肾炎或恶性肾小球肾炎 。
进展缓慢者肾小球损害程度较进展迅速者轻,且起病慢,病程长,肾功能轻,预后较好 。
根据临床表现,新月体肾炎可分为中医的“水肿”、“血尿”、“少尿”、“眩晕”、“关葛”等范畴 。
新月体肾炎有以下特点:
1.它是由多种原因引起的肾小球疾病 。
一般将病因不明或原有肾脏疾病者称为原发性(或特发性)新月体肾炎,如膜性增生性肾小球肾炎、膜性肾病、IgA肾病等 。有明确病因者称为继发性新月体肾炎,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、血管炎等 。
根据免疫学发病机制,新月体肾炎可分为三型,其中ⅰ型最危险,最难治疗,呈弥漫性毛细血管外肾炎,其突出特点是肾小球囊内广泛(70%以上)新月体形成 。
2.侵袭性新月体肾炎是一种病情凶险、死亡率高的肾小球疾病 。(据20年前的报道,这些患者中超过90%在发病一年内发展成终末期肾衰竭)
随着诊疗水平的提高,预后有了很大的改善 。病理上,活动性病变(肾小球细胞增生、细胞新月体肾间质炎性细胞浸润和水肿)可逐渐吸收消退,但临床上仍会留下不同程度的肾脏损害 。
组织学上常留下或多或少的瘢痕性纤维病变,包括纤维新月体和间质纤维化 。如果新月体形成的百分比很高,毛细血管壁将严重破裂 。进行性新月体肾炎病理检查可见纤维新月体少见,新月体形成百分比低,毛细血管壁断裂较轻,但系膜增生较快速进行性肾小球肾炎严重 。
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