歇斯底里又称癔病 歇斯底里症( 二 )
3.遗传因素 。癔症与遗传因素可能有一定的关系 。根据福州地区报告,24%的癔症患者有阳性家族史 。永贝里报告称,癔症患者的父亲、兄弟和儿子的发病率分别为1.7%、2.7%和4.6%,而母亲、姐妹和女儿的发病率分别为7.3%、6.0%和6.9% 。男性患病率为2.4%,女性为6.4% 。他认为这项发明支持了关于遗传的歇斯底里的论点 。对于一些患者来说,基因质量似乎在发病机制中比能量因素起着更重要的作用 。但是,歇斯底里是否与遗传有关,还需要积累足够的数据来解释 。
4.物理因素 。有些患者可能会因为身体因素而紧张、多疑,如发热、疼痛、不适等 。,这为癔症提供了自我暗示的依据 。另一方面,身体疾病会削弱神经系统的功效,从而导致歇斯底里 。

文章插图
三.临床表现
1.能量紊乱 。它的重要性体现在三个方面:(1)情绪爆发 。往往在能量受到刺激后立即发病,情绪反应强烈,具有沉迷发泄的特点 。一般持续时间不长,大概几十分钟或者1-2个小时就能逐渐平静下来 。(2)意识障碍 。它可以表现为昏睡、昏迷或无知 。有的病人答非所问,每个答案都会错 。那些表现出“痴呆”的人被称为歇斯底里型假性痴呆 。有些患者可以回答问题,但答案近似但不准确,这就是所谓的甘瑟综合征 。有些患者言语和表情幼稚,称为幼稚性痴呆 。(3)能量状态,类似严重精神疾病 。快乐的能量活动表明意识的扰动不显著,可能有短暂的幻觉或虚妄的想法 。整个病程持续时间短,一般在3-5天内平复 。此外,还有遗忘、神游、双重人格或多重人格、占有体验等阶段 。
2.行动障碍 。可表现为痉挛、瘫痪、不能站立、不能行走、抽搐、舞蹈样运动或健忘等 。
【歇斯底里又称癔病 歇斯底里症】3.感受障碍 。突然失明、弱视、管状视野或单眼复视;也可以突然失聪,出现身体感觉缺失或过敏的区域;或咽部梗阻,称为癔症球 。
4.自主神经和内脏功能障碍 。可表现为神经性呕吐、呃逆、腹痛、尿频、尿急、假孕等症状 。
四.诊断参考和治疗
可以概括为:(1)显著的能量因素及其引起的强烈的情绪体验;(2)症状的发生和消失与暗示和自我暗示密切相关;(3)症状多样,当情绪爆发和其他能量发作时,会有鲜明的情绪色彩 。在身体功能障碍的情况下,在审查中没有发现与临床症状相对应的迹象 。(4)患病前的气质特征,或既往有类似发作史者可作为参考 。
心理治疗是本病的主要治疗方法,可适当结合药物治疗和物理治疗 。医患之间要建立良好的关系,让患者对疾病有足够的了解,对治愈疾病有坚定的信念和决心 。对于有身体症状的患者,除了药物治疗或物理治疗外,还应使用语言提示 。对于有能量症状的患者,可以使用抗能量药物,对于极度快乐的人,可以使用肌肉注射,对于有焦虑症状的患者,可以使用抗焦虑药物 。此外,针灸、中药、直流电或感应疗法也可以一起使用 。
动词 (verb的缩写)病程和预后
本病以急性发作为特征,因临床体征不同,病程可能不同 。疾病是否复发与个人素质和社会心理因素无关,也决定了病后是否得到及时准确的治疗 。处理不当或不良建议的影响,尤其是医护人员语言不当,草率表达对疾病的错误观点,往往会增加疾病的顽固,促进病程的延长 。准确的治疗,包括及时的建议治疗,可以快速清除症状 。病情缓解后,应给予患者心理治疗,赞助者要准确认识疾病并看病因,自觉进行气质改造,防止复发 。预后一般较好,但如果病因未清除,治疗不及时,治疗不当,且有精神疾病家族史,预后较差 。
英国歇斯底里症
日本ヒステリー
法国子宫
德国子宫
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