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盘点下那些对冠心病有治疗作用的中成药 中药治疗冠心病


盘点下那些对冠心病有治疗作用的中成药 中药治疗冠心病

文章插图
以中药治疗冠心病(查看那些对冠心病有疗效的中成药)
目前，我国冠心病的治疗是基于国内外的医学指南，以及医生的临床经验 。总的来说是西医的一种模式 。但其实很多中成药对冠心病都有一定的治疗作用 。今天给大家盘点一下治疗冠心病的中成药 。

抗血小板中成药抗血小板治疗是冠心病治疗的基石，可有效降低冠心病患者急性心肌梗死的风险 。冠心病患者需要长期服用抗血小板药物 。
一、抗血小板治疗——西医
目前临床抗血小板西药主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格雷洛等药物 。西医的特点是作用机理明确，针对性强，效果明确 。
比如阿司匹林的原理就是通过抑制环氧化酶和血栓素A2来抑制血小板聚集 。氯吡格雷和替格雷洛是P2Y12受体拮抗剂 。
但是抗血小板药物的问题是:
用了很久了，有很多不良反应 。而且有的病人有耐药性 。

二 。抗血小板治疗-中成药
中成药的特点是靶点多，作用温和 。
1.复方丹参滴丸
复方丹参滴丸具有活血化瘀的作用，能有效缓解心绞痛症状 。临床上与其他常规冠心病药物联合使用，可提高疗效 。
一项涉及14项研究的荟萃分析表明，阿司匹林与复方丹参滴丸合用在缓解心绞痛和降低血脂方面的效果优于单用阿司匹林 。
此外，该研究针对阿司匹林抵抗患者 。阿司匹林抵抗患者服用阿司匹林+复方丹参滴丸可以提高阿司匹林抵抗患者抗血小板治疗的效果 。
2.通心络
通心络是根据脉诊理论研制的复方制剂 。
本研究将39例微血管性心绞痛患者随机分为两组，对照组采用常规治疗；观察组采用常规治疗和通心络治疗 。
治疗8周后发现观察组的效果明显优于常规治疗组，说明通心络能降低血小板与胶原纤维的粘附 。
韩雅玲院士进行的一项研究证实，通心络在双抗体(阿司匹林+氯吡格雷)过程中能显著缓解氯吡格雷的抵抗 。
3.其他人
研究表明，冠心病患者，在常规二级预防药物的基础上，加入红景天，患者的全血粘度和血浆粘度血小板聚集率得到改善，不稳定型心绞痛患者的发作次数明显减少 。
氯吡格雷代谢缓慢的患者在阿司匹林和氯吡格雷双抗体的基础上加用脑心通胶囊治疗 。治疗12个月后，与双抗体相比，血小板聚集率和主要心血管不良事件的发生率明显降低 。

具有抗支架内再狭窄作用的中成药冠状动脉支架技术的出现是治疗冠心病的一个里程碑式的发明 。对于急性心肌梗死，支架可以救命；对于心绞痛患者来说，支架可以大大提高生活质量 。但是支架植入后，也会出现一些问题 。例如支架内再狭窄 。
随着支架技术的发展，支架内再狭窄已经有了很大的改善，但还是会发生 。过去，第一代金属裸支架的支架内再狭窄发生率约为10%-30%，而现在第二代药物洗脱支架的支架内再狭窄发生率在10%以下 。
1.童贯胶囊
中医认为支架再狭窄是由于痰瘀所致，通过益气扶正、活血化瘀等方法可以减轻 。
童贯胶囊是根据这一概念研制的中成药，具有抑制内皮细胞增殖的作用 。研究表明，在支架植入后添加童贯胶囊能更有效地减少支架内再狭窄的发生 。
2.通心络
此外，上面提到的通心络胶囊也可以减少支架内再狭窄 。研究发现，在常规治疗的基础上，通心络联合阿托伐他汀可显著降低支架内再狭窄、主要心血管不良事件(心肌梗死)和术后炎症因子的发生率 。

一种改善血管内皮功能和微循环中成药冠状动脉斑块是在内管内皮损伤的基础上慢慢产生的 。此外，血管内皮损伤患者血管舒张功能下降，保护性因子分泌减少，加重微循环障碍 。
研究脑心通对危重冠心病炎症反应和长期预后的影响 。经过12个月的治疗，使用脑心通的患者血液中的炎症因子明显减少 。
另有研究发现，脑心通和通冠胶囊治疗后能改善内皮功能，增加内皮NO分泌(NO能扩张血管)，改善心肌灌注 。
此外，麝香保心丸、葛兰心宁胶囊和宽胸气雾剂能改善患者血管内皮功能和心肌缺血 。
目前，硝酸甘油是缓解急性心绞痛最常用的药物 。研究表明，宽胸气雾剂在缓解心绞痛、改善心肌缺血方面并不比心肌缺血差 。

和抗炎反应 。炎症反应贯穿冠心病的全过程，从血管内皮细胞损伤，到斑块形成，最后到斑块破裂 。抗炎治疗也成为冠心病治疗的一个方向 。


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