三尖瓣返流是三尖瓣关闭不全的一种生理表现,会导致患者的身体心脏功能出现问题,这位患者经常会感觉到身体疲惫,并且会有脾胃不佳,肝区胀痛,腹部胀痛的现象,严重的还会伴有下肢的水肿,给人们的身体造成的影响性很大,小孩子在出现三尖瓣轻度返流之后,应该要注意什么呢?

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【小孩三尖瓣轻度返流】
轻微三尖瓣返流
介绍
三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣返流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍 。由于右心室负荷增加,代偿而肥厚,容易发生右心衰竭 。
临床表现
三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关 。轻度关闭不全临床上不易觉察 。较严重者可有疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等 。
典型体征
颈静脉怒张伴搏动;肝肿大并能扪及搏动;以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音,杂音在深吸气末增强(Carvallo征) 。典型体征在严重三尖瓣返流的病人中可以缺如 。如肝脏长期郁血而致硬化,反而不再有搏动;右心容量负荷达到极点后,杂音不再随吸气而增强,故Carvallo征可以阴性 。
线照片示右心房和右心室肥大,心脏右缘凸出,同时半有其他瓣膜病变造成的改变 。心电图示心房肥大,P波高宽;并有右束支传导阻滞或右心室肥大,甚至心肌劳损 。常有心房颤动 。

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超声心动图及多普勒检查:切面超声可探测三尖瓣环的大小,了解瓣膜的增厚情况,有助于分首辨相对性和器质性病变 。三尖瓣关闭不全时,超声造影可见微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接监测到右室至右房的异常信号,并可估计返流的程度 。
心导管检查表现为右心房压力波形的V波突出,y降支变陡,在吸气时更为明显 。右心房压力波形与右心室压力波形相似,仅振幅较小,称为右室化的右房压,是重度三尖瓣返流的表现 。
心血管造影检查:右室造影、右前斜位电影摄影可显示三尖瓣返流及其程度 。但由于心导管跨过三尖瓣,有潜在性假阳性 。

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三尖瓣关闭不全的诊断,应包括对关闭不全程度的了解 。典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值 。过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计返流程度的手段 。近年来,超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查 。
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