三级甲等医院是什么意思(武汉仁爱属于二甲吗)( 二 )
省物价局发布公告后,青岛市物价局调整了部分医疗服务价格 。对比省物价局公布的《济南省(部)医疗服务项目价格表》,济南市公立三级医院普通门诊、副主任医师门诊、主任医师门诊收费均高于济南市公立三级医院1元 。
同时,医保报销比例也加大了对一、二级医疗机构的照顾 。根据青岛市关于调整居民社会医疗保险待遇的通知,2017年,一、二、三级医院一类付费居民报销比例分别为85%、80%、70% 。二等付费居民分别为80%、75%、55% 。
然而,更高的收费标准并没有阻止患者向三甲医院集中,医疗资源分配的不平衡依然存在甚至恶化 。这是因为高水平医院的高收费与医务人员的收入挂钩,所以总能吸引更多的人才,进一步扩大规模 。但现实中往往表现为患者通过提高报销比例来引导患者向下转诊,从而到高级医生正在主治的诊所就诊 。说白了,即使患者考虑经济或时间因素,向下转诊也会跟着大医院的医疗资源走 。
在这种情况下,有业内人士建议废除医院评级制度 。但在患者识别医院意识不充分的前提下,显然不够友好,可能会剥夺患者选择医生的一个相对有效的关键参考指标 。去年接受采访时,国家卫计委医政医管局综合评价处处长刘墉也表示,“对等级医院的评价不会停止,只能改进评价方法 。”
所以现在很多人建议引入第三方机构参与认证,因为后者可以丰富评级体系 。比如对科室的实力和服务水平进行指数化,有利于为患者提供更直观的参考 。但这一思路在实施时,也存在一些第三方机构与被评级医院串通的风险,需要通过设计机制来保障 。
(手持青岛/王庆采访人员周伟)
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