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这3种药物治疗阳痿有何讲究？ 治疗阳痿药( 二 )


第二点:没有明显器质性原因的中青年患者适合选择西地那非 。如上所述，导致阳痿的原因有很多 。除了目前研究认为血管内皮功能障碍是主要因素外，一些心理和生理原因也可导致阳痿 。临床上容易产生心理和生理原因的群体是中青年 。

由于高节奏的社会环境，很多工作之初的年轻人或者创业之初的中年人，都处于高压的生活状态和心理压力之下，很容易引发性方面的问题，阳痿是常见的 。但这类患者大多没有器质性心血管问题，主要是因为压力大、生活不规律，再加上急躁、消极的情绪心理因素，阳痿问题一直难以改善 。
适合这一组的PDE5抑制剂是西地那非 。首先，西地那非按需起效快，达到最高血药浓度需要的时间短 。适用于性生活不规律，压力大，节奏快的中青年人 。同时，以往的实验研究证明，西地那非比其他两种药物更能改善血液充盈程度，阳痿患者更容易达到EHS级标准 。同时，这部分人群无需担心因血药浓度过高而引起的药物不良反应，充分享受药物吸收过程带来的良好效果，因为心血管病理因素较少 。
第三点:其他药物治疗无效且闲暇时间较少的中青年人适合选择伐地那非 。伐地那非与其他两种药物相比，是一种更特异的PDE5抑制剂，最快10分钟起效，持续6 ~ 12小时 。根据国内外文献报道和实验数据，伐地那非对各种原因引起的阳痿有效率为92%，其他药物有效率仍为62% 。因此适用于其他两种PDE5抑制剂无效的阳痿患者 。

同时，伐地那非作为三种药物中起效最快的药物，尤其适用于闲暇时间较少的阳痿患者 。一般中青年人因为生活压力大，节奏快，对性生活的规划和计划较少，如果使用起效时间过长的药物，很容易打乱原有的性生活计划 。因此，为了避免沟通的影响和时间的干预，伐地那非的快速起效保证了中青年阳痿患者的需求信息资源网络 。
当然，如上所述，以往的药物药代动力学研究表明伐地那非的生物利用度较低 。因此，一般不建议有心血管病理因素的老年患者选择伐地那非 。由于生物利用度低，在一定程度上，药物吸收入血后的药物不良反应难以控制，而老年人本身可能由于心血管病理因素，服用更多的降压、降糖、调脂药物 。此时服用伐地那非可能会增加药物不良反应 。
结论:阳痿的治疗已不再是单纯的改善病情，而是演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活，PDE5抑制剂的规范使用是治愈疾病的关键 。以上三点分别说明了三种PDE5抑制剂的区别和选择建议 。除了能够根据自身情况选择和判断正确的PDE5抑制剂外，最重要的是了解三种PDE5抑制剂的基本和常规药理特性 。

比如西地那非和伐地那非都是受高脂饮食的影响，降低药物疗效的前提，比如这三种药物的药效都需要生理刺激 。例如，这三种药物禁止用于服用硝酸盐的患者 。同时要警惕与降压药协同作用带来的“相加性”降压效应 。
【这3种药物治疗阳痿有何讲究？ 治疗阳痿药】


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