3.慢性支气管炎急性加重期治疗
(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物 。如果患者有脓性痰 , 为应用抗菌药物的指证 。轻症可口服 , 较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物 。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等 。
(2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时 , 应用祛痰药及镇咳药物 , 以改善症状 。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等 。中成药止咳也有一定效果 。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者 , 应协助排痰 , 畅通呼吸道 。应避免应用镇咳剂 , 以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症 。
(3)解痉、平喘药物:常选用氨茶碱、特布他林等口服 , 或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入 。若持续存在气流受限 , 需要进行肺功能检查 。如果明确慢阻肺的诊断 , 必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入 。
(4)雾化疗法:雾化吸入可稀释气管内的分泌物 , 有利排痰 。如痰液黏稠不易咳出 , 雾化吸入有一定帮助 。
4.慢性支气管炎稳定期治疗
重视感冒的防治:感冒可使缓解期的患者旧病复发 。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的 , 可用流感疫苗 , 或服用预防感冒的中草药 。
预防
1.戒烟
为了减少吸烟对呼吸道的刺激 , 患者一定要戒烟 。其他刺激性的气体 , 如厨房的油烟 , 也要避免接触 。
2.促使排痰
对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者 , 应以祛痰为主 , 不宜选用镇咳药 , 以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症 , 导致病情恶化 。帮助危重患者定时变换体位 , 轻轻按摩患者胸背 , 可以促使痰液排出 。
3.保持良好的家庭环境卫生
室内空气流通新鲜 , 有一定湿度 , 控制和消除各种有害气体和烟尘 。改善环境卫生 , 做好防尘、防大气污染工作 , 加强个人保护 , 避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响 。
支气管炎偏方
1、四仁鸡子粥 。白果仁、甜杏仁各1份 , 胡桃仁、花生仁各2份 , 共研末和匀 , 每甘取20克 , 鸡蛋1只 , 煮l小碗服下 , 连服半年 。
2、生萝卜、鲜藕各 。250克 , 梨2个 , 切碎绞汁 , 加蜂蜜250克调匀后分2~3次饮服 。若为寒咳 , 可将汁蒸熟.再加姜汁5滴 , 趁热饮服 。
3、鲜藕100~150毫升 , 蜂蜜15~30克 , 调均内服 , 每日1剂 。对肺热咳嗽 , 血痰 , 咽干痛较好 。
4、豆腐萝卜汁.豆腐200克 , 生萝卜汁30毫升 , 饴糖或蜂蜜60克 , 每日1剂 , 分2次服 。
5、猪肺川贝梨 。猪肺250克 , 川贝10克 , 雪梨2个切片 , 再加冰糖少许 , 加水后以小火熬煮5小时后服用 。
6、生大蒜头10个 , 醋200毫升 , 红糖100克 。蒜头捣烂和糖调匀 , 放醋内浸泡3天 , 滤去渣 , 每次用半汤匙 , 温开水冲服 。1天服3次 。
7、鲜南瓜(去皮)500克 , 红枣15~20枚(去核) , 红糖适量 , 加水煮服峄支气秋哮喘也有治疗作用 。
其他方法
(1)桑白皮、枇杷叶各12g , 水煎服 , 每日1剂 。能清肺降气 , 止咳平喘 。适用于风热型急性支气管炎的治疗 。
(2)黄芩末10g , 郁金末8g , 水煎服 , 每日1剂 , 能清热燥湿 , 行气解郁 , 可治支气管炎 。
(3)陈皮20g , 海藻15g , 水煎2次混合 , 每3小时服1次 , 每剂分4次服完 , 能燥湿清热化痰 , 润肺散结 , 可治疗支气管炎 。
(4)麻黄4 5g , 杏仁9g , 生甘草3g , 水煎服 , 每日1剂 , 能清热化痰 , 祛痰止咳 , 润肺散结 , 可治急性支气管炎 。
(5)茶叶6g , 冬花3g , 紫苑3g , 用开水冲泡 , 每日代茶饮 , 能止咳化痰 , 平喘 。
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