生科医学|500多万学生"中招"！严重可导致瘫痪 赶紧自查( 二 )
观察要点：
头部：从后面看两个耳朵和侧脸是不是一样大，如果不一样大，头可能发生偏转 。
肩膀：左右肩膀有没有高低 。
肩胛骨：肩胛骨是一个倒三角形状，家长观察肩胛骨上缘和下缘的骨头突起是否一致 。特别注意，所谓的一致，除了高低，还有内外和翻起是否一致 。
腰凹：这个地方是躯干最细的地方，双手自然下垂，人体的腰部这个空隙就是腰凹 。家长观察这两个空隙是不是一样高低 。
髂嵴：也就是系皮带的位置，用手去对比是否一样高，如果出现前后或者是高低差别，也要引起重视 。
自测动作2：并腿站立位下弯腰
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要求：选择一堵有标志线的墙面，孩子在站立位，向前弯腰 。
观察要点：这个动作也是临床上检查最精准的动作 。家长站在正后位，一节一节往上看，观察孩子有没有出现一侧背部高隆，如果有高隆我们就叫剃刀背 。如果出现这样的问题，就代表他的脊柱不光有偏移，还发生了脊柱旋转 。
脊柱侧弯都需要手术吗？不一定
门诊上，家长最担心的是孩子驼背了是不是一定需要手术？其实并不 。
“大家有个正确认识，脊柱侧弯并不可怕，可以控制，要早期早发现，可以不用做手术 。”杨军林团队曾经对广州、中山市等五个地方的200余万中小学生进行了为期六年的脊柱侧弯普查 。普查出大量可疑脊柱侧弯学生 。“这些学生99%都不需要手术，通过保守治疗就可以康复 。”杨军林告诉采访人员，在这些学生中，80%多的学生通过简单的形体训练就可以康复，10%多的学生需要采用支具帮助治疗，只有不到1%的学生需要进行手术 。
由于正处于骨骼发育高峰期，青少年患者的恶化速度与程度也更高 。轻度的脊柱侧弯，可以通过早发现，来实现轻干预；而严重的患者需要手术治疗 。女孩在10~13岁，男孩在13~15岁是生长发育的高峰期 。一旦出现脊柱侧弯，不及时干预就会加速 。
发现孩子驼背了自己买矫正神器？不靠谱
孩子驼背了，家长们怎么看？杨军林主任在门诊中发现，家长们态度截然不同，有的家长不重视，也有的家长过度焦虑 。与此同时，“挺背神器”“坐姿训练器”等越来越多的矫正神器在网络上出现 。但是，这些都靠谱吗？
对此专家们指出，脊柱侧弯应该是在医生专业指导下进行治疗 。支具师等只能从工程学上对矫正支具进行设计，但是无法包打天下 。每个人脊柱情况都不相同，支具戴多少时间，形体怎样锻炼，如何进行评估和调整，都要专业脊柱中心的专家进行指导 。
另外，特别要提醒的是，一旦进入脊柱侧弯的矫治期，3~6个月可以看到矫治效果 。家长们千万不要抱有再等等的心态，如果3~6个月效果不好应及时寻找其他方式 。
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