心脑血管|高血压长期吃药,如何保护肝肾不受伤?从2方面为你说清( 二 )


心脑血管|高血压长期吃药,如何保护肝肾不受伤?从2方面为你说清
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对于长期服用降压药 , 如何保护肝脏健康的问题 , 与其担心降压药长期服用伤肝 , 倒不如关注与降压药同服的其他可能影响肝功能的药物 。 举2个常见的例子——
很多有高血压问题的朋友 , 往往还会伴有高血脂的问题 , 在高血脂的药物调理方面 , 他汀类药物是最常见的一类基础药物 , 他汀类药物比较常见的一种不良反应 , 就是转氨酶升高的不良反应 , 如果不能够及时的发生和调整用药方案 , 还有可能引起药物性肝损伤的问题 。 因此 , 在同服降压药与他汀类药物时 , 一定要注意药物的相互作用 , 比如常见的降压药氨氯地平 , 作为一种肝药酶CYP3A4抑制剂 , 在与辛伐他汀同服时 , 就会增加辛伐他汀的血药浓度 , 导致药物引起肝损伤不良反应风险的增加 , 这种情况下 , 就需要调整用药剂量 , 尽量控制辛伐他汀的日服用剂量不超过20mg 。
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还有的朋友有高血压合并高尿酸的问题 , 在加强高尿酸控制的药物中 , 苯溴马隆是最常见的一类 , 这个药物在亚洲人群中 , 中低剂量应用往往较为安全 , 但也应该注意其可能引起的肝功能受损 , 产产生爆发性肝炎的风险 。
这2个例子 , 一个是存在药物相互作用的情况 , 一个是不存在药物相互作用 , 但同服药物中 , 有的可能会引起肝脏健康问题的情况 , 因此 , 在服用多种药物时 , 一定要多加注意 , 一定要仔细阅读药品说明书 , 一方面要了解所有药物的不良反应、注意事项等 , 明确服用的药物中是否有可能引起肝脏健康危害的不良反应风险 , 另一方面 , 也要注意说明书中药物相互作用项 , 如果所服的药物有相互作用或配伍禁忌的 , 也应该及时的调整用药方案 , 减少因为用药而导致药物性肝损伤的风险 。
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长期服用降压药的朋友 , 如果实在担心长期服药会影响肝脏健康 , 也不妨定期的去检查下肝功能 , 如果肝功能完全正常 , 没有出现受损的迹象 , 就完全不必担心 , 如果出现了肝功能的变化 , 及时的查找原因 , 进一步调整更合理的用药方案 , 也是非常有必要的 。
要保护好肝脏健康 , 还应该从生活和营养上跟上 , 一方面不要营养过剩 , 导致脂肪肝 , 甘油三酯升高 , 胰岛素抵抗等问题的发生 , 另一方面也不要过度节食或过于节俭 , 导致营养不良而影响肝脏健康 , 除了饮食营养补充之外 , 限制饮酒 , 多运动等健康生活方式 , 也是保护好肝脏健康的重要方面 。


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