福建卫生报|惊心动魄！安溪一女孩心脏停跳4天！靠这个“救命神器”等来了奇迹
头晕、喉咙疼 ， 这开始像是普通感冒的病 ， 却让12岁的小梁心脏停止跳动了4天 。
原来小梁患上的是致死率极高的暴发性心肌炎 ， 医生争分夺秒安装人工心肺（ECMO）才将她从死亡线上拉了回来……
“普通感冒”将女孩送到了鬼门关
6月5日 ， 小梁突然胸闷难受、喉咙疼痛 ， 张女士以为只是普通感冒 ， 就买了一些感冒药给小梁服用 。 6月8日下午 ， 小梁突然晕倒在教室里 ， 老师喂了水后 ， 孩子却口吐白沫了 。
县医院急诊室医生根据孩子的心电图 ， 判断孩子患了急性重症心肌炎 。 在抢救过程中 ， 孩子已经出现心脏骤停的情况 。
“孩子很危险 ， 必须马上转院 ， 送到厦门大学附属心血管病医院（以下简称厦心） 。 ”接诊医生焦急地对小梁的家属说 。 然而就在他们搭乘急救车往厦门赶时 ， 在安溪高速路口处 ， 小梁的心脏再次骤停！随车医生一边紧急实施人工心肺复苏 ， 一边吩咐急救车赶紧掉头回医院 。
县医院急诊室主任告诉张女士 ， 孩子的状况难以撑到厦门 。 县医院紧急联系了厦心 ， 请求协助 。
患者命悬一线 ， ECMO“临危受命”
厦心急诊团队接到电话后 ， 立刻启动应急方案 ， 15分钟内 ， 训练有素的ECMO医疗团队迅速到位 ， 救护车以最快的速度赶赴安溪 ， 原本1个半小时的车程只用了约1个小时 。
在这期间 ， 小梁又先后两次心脏骤停 ， 随时可能死亡 ， 安装ECMO是唯一使孩子获救的方法 。
“当时小孩的心脏已没有跳动 ， 血压只有30到50 ， 大血管更是缩收只有笔尖那样粗细 。 ”王斌说 ， 重症心肌炎的死亡概率约为90% ， “凶险” ， 是医生们对暴发性心肌炎最常见的形容了 ， 它早期症状不典型 ， 但起病急进展快 ， 致死率极高 。
ECMO搭起生命桥梁 ， 医护悉心守护
当晚 ， 小梁被紧急送往厦心重症监护室继续抢救 。
ECMO的术后维护至关重要 ， 医护全员需密切观察患者生命体征变化 ， 丝毫不敢懈怠 。
夜深人静时 ， 医护人员仍投入到紧张有序的治疗中 ， 循环维护、精准抗凝、感染预防、液体管理、管路维护、酸碱代谢平衡 ， 每一个环节需要精心调控与严密监测 。
从6月8日带上ECMO到6月12日撤机 ， ECMO前后为小梁的心脏代替工作了近4天时间 ， 最终让小梁转危为安 。
近日 ， 小梁已完全治愈出院 。
1.什么是爆发性心肌炎？
当心肌细胞由于细菌或病毒感染等原因 ， 出现心脏发炎、受损时 ， 就可能引起心肌炎 。 根据发病时间和严重程度 ， 心肌炎又分为一般性心肌炎、暴发性心肌炎、隐匿性心肌炎 。
暴发性心肌炎是心肌炎中最严重和特殊的类型 ， 大多由病毒感染导致 ， 包括肠道病毒、腺病毒、流感病毒等 。
大多数心肌炎是一种自愈性的疾病 ， 而爆发性心肌炎来得都很凶猛 ， 病人在院的死亡非常高 。
2.暴发性心肌炎有什么症状？
因为诱发暴发性心肌炎的病毒主要包括肠道病毒、腺病毒、流感病毒等 ， 因此暴发性心肌炎的早期症状与流感或肠炎十分相似 。
如果感冒的病人出现了喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛 ， 这是在提醒感冒已经累及到心脏了 ， 要引起警惕 ， 需立即前往医院就医 。
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