想好好做医生的胖子|不敢直腰，活动一会儿还能好转，这是啥情况？，久坐后腰痛难忍
大多数伏案工作的人群可能都遭遇过久坐一段时间 ， 改变体位时腰部疼痛难忍的情况 ， 尤其是久坐以后站起来的一瞬间 ， 仿佛感觉腰都直不起来了 ， 严重的患者会有明显的疼痛感 ， 但是活动一段时间症状又消失了 ， 这是因为什么呢？
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其实出现这种情况大多数的原因都是人们在伏案工作的时候 ， 坐的时间太久了 ， 坐姿也不是特别的正确 ， 导致腰椎的周边肌肉、筋膜出现了明显的张力改变 ， 当肌肉和筋膜受到了过度牵拉以后 ， 就容易出现细小的撕裂 ， 这些细小的撕裂周围会出现炎性反应 ， 会导致改变体位的时候疼痛 ， 而久而久之在这些细小撕裂的周围会慢慢的形成瘢痕组织 ， 有的患者在触摸疼痛部位的时候 ， 甚至能摸到一些筋疙瘩 ， 用力按压还很疼 ， 这种情况有人称之为筋结 ， 在西医称之为扳机点或者是激痛点 。
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有的扳机点位置比较浅 ， 比如位于筋膜层 ， 有的扳机点位置比较深 ， 位于深部的肌肉内 ， 往往自行很难触及 ， 不同位置的扳机点 ， 会诱发不同的疼痛 ， 有的时候甚至会诱发出疑似腰间盘突出或者是坐骨神经痛的症状 ， 往往需要进行细致的查体和相应的检查才能更好的帮助患者确定诊断 。
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如何诊断存在腰部的扳机点呢？
对于在腰部存在的扳机点 ， 如果比较浅表 ， 可以通过肌骨超声来明确诊断 ， 在超声下可以看到结构紊乱的结节样改变 ， 对于位置比较深的 ， 肌肉、筋膜的问题 ， 那么可能要医生进行细致的查体结合症状来判断了 ， 依靠医生的经验程度可能要大一些 。 当然也可以进行相关的检查 ， 比如腰部的核磁检查 ， 明确患者是否存在着腰椎间盘突出 。
但对于腰椎症状来源的判断来讲其实是很复杂的 ， 不代表患者进行了检查 ， 发现存在着腰椎间盘突出 ， 就一定会是腰间盘突出症 ， 有的时候虽然腰部有疼痛 ， 但根据医生的查体和经验来判断 ， 很有可能并不是腰椎间盘突出导致的 ， 对于这种情况 ， 完全可以按照肌肉、筋膜的问题进行治疗 ， 观察能否帮助患者缓解症状 ， 不必纠结于是否存在于明显的腰椎间盘突出 。
那么当出现了久坐以后腰痛不敢直腰 ， 但是活动一段时间又缓解时 ， 应该怎么办呢？是否可以进行一些腰部的康复锻炼 ， 来帮助自己解决问题呢？
腰部肌肉、筋膜出现问题如何应对？
●如果症状比较明显 ， 对工作和生活已经造成了一定的困扰 ， 那么可以采取一些相对来讲比较快速的办法来帮助自己控制症状 。
休息 ， 注意坐姿、站姿 。 很多人其实站姿、坐姿都是有问题的 ， 有些人在久坐的时候非常喜欢翘着二郎腿或者是偏向腰椎的一侧过来工作 ， 这样久而久之会就会导致腰椎的椎体出现旋转甚至曲度的改变 ， 加重腰椎的肌肉筋膜张力 ， 导致症状出现 。 所以建议已经出现问题的人群在工作生活当中 ， 尤其是久坐的时候一定要做正 ， 而且腰椎后方可以适当的放一个小的护腰 ， 更好的帮助腰椎来维持一个正常的曲度 ， 减少肌肉、筋膜受到的压力 ， 而且在久坐1~2个小时以后 ， 尽量要站起来活动10~15分钟 ， 放松一下紧张的肌肉、筋膜 。
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针灸、手法治疗 。 对于腰椎出现的肌肉筋膜问题 ， 针灸治疗和手法治疗师的手法治疗可以很好的帮助患者放松紧张的肌肉和筋膜 ， 减轻疼痛控制症状 ， 如果症状比较明显的朋友可以选择这两种治疗 ， 最好是两种 ， 连用效果会更好 。
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