「内科王医生」长期低血压是病吗 血压多低才算低血压
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平日里躺着或蹲坐时间久了 ， 突然站起来会一阵头晕、眼前模糊 ， 甚至出现晕厥症状 ， 休息一会又正常了 。 大多数人都并不放在心上 ， 认为可能是贫血或低血糖 ， 但其实还可能是“低血压”在作祟 。
有数据显示 ， 中国约10％的人有低血压 ， 但多数人认为早期低血压没什么症状 ， 也不积极治疗 。 事实上 ， 低血压有时比高血压更可怕 ， 国外研究发现 ， 血压太低不仅会让人失去活力 ， 更可能造成心脏病、中风、肾脏衰竭 ， 甚至有生命危险 。
血压多低才算低血压？
低血压通常指血压低于90/60毫米汞柱 ， 世界卫生组织则认为男性收缩压（血压中的高压）低于110毫米汞柱 ， 女性低于100毫米汞柱为低血压 。 若血压稍微偏低于正常范围 ， 而没有头晕、眼花、乏力等症状 ， 经长期随访 ， 除血压偏低外 ， 人体各系统器官无缺血和缺氧等异常 ， 这种低血压可不用担心 。
这四类低血压需重视
1.直立性低血压
直立性低血压是指改变姿势时出现明显的血压降低 ， 常见情况是早晨由平躺到起床站立、蹲下系鞋带或久坐后站起 。 这种急性低血压症状容易导致摔倒 ， 摔倒后还容易引起骨折 ， 对于中老年人影响尤为不利 。
标准诊断方式：是测量平躺改为站立姿势后3分钟内血压变化 ， 只要有一次发现血压明显降低 ， 就可以诊断直立性低血压了 。 如果发现自己有直立性低血压 ， 需要去医院就诊 。 有症状的患者需要进行治疗 ， 目的不是将血压升高至正常 ， 而是缓解症状、降低摔倒及晕厥风险 。
典型症状：包括头晕、视物模糊、颈肩部疼痛及晕厥等 ， 也可以不伴随任何不适 。 症状在站立后数秒钟出现 ， 坐或躺下可以缓解 。
高发人群：年龄越大 ， 患病可能性越大 ， 至少六分之一的老年人有直立性低血压 ， 另外也常见于年轻女性 。
2.餐后低血压
餐后低血压是指进餐后出现血压下降 。 这种情况多见于老年人 ， 特别是合并高血压、糖尿病等多种疾病者 。
发生时间：三餐后均可出现 ， 早餐后发生的可能性最大 ， 多发生在餐后半小时至1小时 ， 持续半小时至2小时 。
发生原因：血液大量转移 ， 餐后进入内脏的血液增加 ， 血压调节机制功能不足 ， 未能维持适当的血压 。 结果导致血压下降使大脑和心脏暂时供血不足 ， 年老体弱者常因此诱发心绞痛、心肌梗死 。
典型症状：包括头晕、乏力、视物模糊、嗜睡、晕厥及跌倒等 。 如果有类似症状 ， 需要去医院检查 。
3.药物导致的低血压
研究显示 ， 同时使用3种或3种以上降压药的患者 ， 直立性低血压的风险会明显升高 。 另外 ， 如果同时服用降压药和某些扩血管药物 ， 形成降压作用的叠加 ， 部分患者便会出现低血压反应 。
4.假性高血压
【「内科王医生」长期低血压是病吗 血压多低才算低血压】实际上 ， 老年人患假性高血压的比例并不低 。 这类患者血压测出值是高于实际血压的 ， 多与老年人动脉发生硬化、血管壁僵硬以及血压调节中枢功能减退有关 ， 无论是血压正常者或高血压患者都可能发生 。 因为对血压不正确的估测 ， 可能导致正常血压的老年人被误诊为高血压 ， 而接受不必要的降压治疗；或是患者本身虽有高血压 ， 但血压值被高估 ， 从而导致过度的降压治疗 ， 导致低血压 。
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